- ピル
トリキュラー28
女性ホルモンの働きに配慮し、月経周期の安定や日常の体調管理をサポートするお薬です。
避妊目的に加え、ライフスタイルや体調の波に合わせた管理を行いたい方に、医師の判断のもと使用されます。三相性ピルとして長く使用実績があり、周期管理を重視する治療で用いられることが多いお薬です。
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効果
効果
・避妊
排卵の抑制、受精卵の着床の阻害、精子の通過の阻害により、精子が子宮に到達しにくくなり、 避妊効果を発揮します。
・生理痛緩和
・PMSの改善
・生理不順の改善
服用方法
服用方法
・1日1錠を毎日一定の時刻に定められた順に従って(赤褐色糖衣錠から開始する)28日間連続服用します。
・28日間を投与1周期とし、出血が終わっているか続いているかにかかわらず29日目から次の周期の錠剤を服用し、以後同様に繰り返します。
・毎日一定の時刻に服用してください。
・万が一飲み忘れがあった場合(白色糖衣錠(大)を除く)、翌日までに気付いたならば直ちに飲み忘れた錠剤を服用し、その日の錠剤も通常どおりに服用します。
・2日以上連続して飲み忘れがあった場合は服用を中止し、次の月経を待ち新しい錠剤シートで再び服用を開始してください。なお、この場合は妊娠する可能性が高くなるので、その周期は他の避妊法を使用してください。
・服用開始日、経口避妊剤を初めて服用する場合、月経第1日目から服用を開始させ、服用開始日が月経第1日目から遅れた場合、飲みはじめの最初の1週間は他の避妊法を併用してください。
・誤って多く飲んだ場合は医師に相談してください。
・医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。
副作用
副作用
頻度は少ないものの生命にかかわる重大な副作用として、血栓症(血管内に血のかたまりが詰まる病気)を発現する可能性があります。
① 次のような症状があらわれた場合は、すぐに救急医療機関を受診してください。
突然の足の痛み・腫れ、手足の脱力・麻痺、突然の息切れ、押しつぶされるような胸の痛み、激しい頭痛、舌のもつれ・しゃべりにくい、突然の視力障害(見えにくいところがある、視野が狭くなる)など
② 次のような症状があらわれた場合は、血栓症の疑いがあります。 症状が軽くてものむのをやめてすぐに医師に相談してください。
足の痛み・腫れ・しびれ・発赤・ほてり、頭痛、嘔吐・吐き気など
③ 次のような状態になった場合、服用するのをやめてすぐに医師に相談してください。
・体を動かせない
・脱水 など
次の症状がひどい場合や長く続くときは医師に相談・報告してください。
経血量の変化、乳房痛、吐き気、嘔吐、頭痛、片頭痛、皮膚や白目が黄色くなる、動悸
服用の注意点
服用の注意点
コンドームとの併用
この薬は、HIV感染(エイズ)および他の性感染症(例えば梅毒、性器ヘルペス、淋病、クラミジア感染症、尖形コンジローマ、腟トリコモナス症、B型肝炎など)を防止するものではないので、感染防止にはコンドームを使用してください。
また、激しい下痢、嘔吐が続いた場合はこの薬の成分が吸収されにくくなり、妊娠する可能性が高くなりますので、その周期は他の避妊法を併用してください。
定期的な検査
長期間服用する場合には6ヵ月毎に、問診と検診(血圧測定、乳房・腹部の検査、臨床検査など)を受診してください。1年に1回以上、子宮・卵巣を中心とした骨盤内臓器の検査が行われます。1年に1回、子宮頸部の細胞学的診断が行われることがあります。なお、乳癌については、自己検診を行ってください。
喫煙について
喫煙は血栓症(血管がつまる)の原因となりますので、薬を飲んでいる期間は控えるようにしてください。
不正性器出血について
薬を飲んでいる途中で性器から出血が起こることがあり、これを不正性器出血と言います。通常、飲み続けるうちになくなりますが、長期間にわたって出血が続いたり、出血量が多い場合は、医師に相談してください。
医療機関への相談
・妊娠が疑われる場合には服用を中止してください。 なお、2周期連続して月経が来なかった場合は妊娠している可能性がありますので、直ちに医師の診察を受けてください。
・妊娠を希望する場合は、医師に相談してください。
その他の情報
その他の情報
(入手経路等)
国内の正規医薬品卸売業者から、国内承認薬を購入しています。
(国内の承認医薬品等の有無)
トリキュラー28は、国内で承認された医薬品です。
よくある質問
よくある質問
Q: 低用量ピルの避妊効果が現れるまでどのくらいかかりますか?
A:低用量ピルを服用し始めてから避妊効果が安定するまでには、少なくとも7日間の連続服用が必要です。特に初めてピルを服用される場合や、服用再開時の1シート目は効果が安定しないこともありますので、この期間はコンドームなどの他の避妊方法を併用することを推奨しています。
Q:低用量ピル、超低用量ピルの副作用にある血栓症が心配です。
A:低用量ピルの服用によって血栓症のリスクが上昇することは医学的に証明されています。しかし、血栓症はもともと誰にでも起こり得る疾患であり、低用量ピルを服用していない人でも発症する可能性があります。
一般的に、低用量ピルを服用していない場合でも年間1万人に1~5人の確率で血栓症が発症するとされています。一方、低用量ピルを服用した場合は年間1万人に3~9人の確率で発症すると報告されており、服用しない人と比較するとリスクがやや上昇することが分かっています。
しかし、 妊娠中や産後12週間の血栓症発症率は1万人あたり40~65人とされており、これは低用量ピル服用時よりもはるかに高いリスクです。つまり、ピルの服用による血栓症リスクは妊娠・出産と比べると低いことが分かります。
また、超低用量ピルは低用量ピルよりもホルモン量が少ないため、副作用が出にくい傾向にあります。血栓症のリスクは完全になくなるわけではありませんが、副作用を抑えながらピルの効果を得たい場合、超低用量ピルが選択肢となることもあります。
低用量ピルや超低用量ピルによって 重篤な血栓症を発症する確率はまれであるものの、万が一発症した際に早期発見・適切な治療を受けることが重要です。そのため、血栓症のリスクや初期症状を正しく理解し、 異変を感じた際は速やかに医療機関を受診するようにしてください。
何かご不安なことがある方は、お気軽に医師にご相談ください。
Q:低用量ピル服用による不正出血が気になります。
A:まず、不正出血とは月経以外の時に性器からの出血があることです。低用量ピルを服用中、 20~30%の方が不正出血を経験するといわれており、よくある副作用の一つですが、この不正出血は ずっと続くものではありません。
①出血量は少なめ
低用量ピルによる不正出血は少量で茶色っぽいことが多く、おりものシートで対応できる程度なら服用を続けても問題ありません。
②飲み始め~3か月目までに起こりやすい
ピルを 飲み始めたばかり、種類を変更したとき、再開したときに1~3か月ほど不正出血が起こりやすく、この期間は様子を見ても大丈夫です。
③長期間服用しているのに不正出血が続く場合
「飲み始めて数か月以上経っている」「服用忘れがないのに出血する」という場合は、 他の原因が考えられるため、一度医師に相談 しましょう。
④ピルの種類による影響
不正出血は、ピルに含まれる エチニルエストラジオール(卵胞ホルモンの1種)の量が少ないほど起こりやすいことが分かっています。特に第3世代のピル(マーベロン、ファボワール)はエストロゲン量が少ないため、不正出血が起こりやすい傾向にあります。
不正出血が気になる方は、第2世代のピル(トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュ)への変更を検討してみてください。
Q:低用量ピルを飲んでいても、将来妊娠することはできますか?
A:低用量ピルの服用が将来の妊娠のしやすさに影響を与えることはありません。また、長期間の服用によって妊娠しにくくなるという報告もありません。
低用量ピルは排卵を一時的に抑えることで避妊効果を発揮しますが、服用を中止すれば通常の排卵が再開され、妊娠が可能になります。そのため、将来的に妊娠を希望する場合でも安心して服用を続けることができます。
その他の質問につきましては、こちらをご確認ください。
